“患者找陪诊，其诉求并不是需要一个人来陪跑腿，更多是期望陪诊员给予生病后的及时问诊前规划和指导股票配资实盘交易，这实际上对陪诊员医疗、药学等知识的掌握是莫大的考验。”沪医优陪（上海）健康服务有限公司创始人刘卫强告诉第一财经，由于患者诉求各有不同，或希望更多待遇，因而很容易滋生“医疗黄牛”的影子，解决这些乱象需要行业标准的支撑。

“陪诊人员面临最大的难点，在于难以获得由权威机构认定的相关资质，其次则是仍然无法在一个监督体系下开展服务。这一体系除了要日常监督我们的陪诊行为，还应该维护我们的人身安全风险、保障每一笔收入到账等。”老王是河北商丘的一名陪诊员，近年来他的陪诊服务多与助老有关，“搬运轮椅和担架是常态，靠的也是十足的细心和耐心。”

小蓝是云南昆明的一位陪诊员，她告诉记者，随着大家对于陪诊服务逐渐了解，很少会有人再把他们和“黄牛”“医托”联系起来，“我们其实是患者的‘临时‘家人，代替挂号、跑腿，代办一些院内事务。”

现阶段，在《中华人民共和国职业分类大典（2022年版）》中，还没有关于“陪诊师”这一名目。

与陪诊服务最为相关的职业为2021年版国家职业技能标准发布的“社群健康理员”一项。其中，社群健康助理员的职业定义为：运用卫生健康及互联网知识技能，从事社群健康档案管理、宣教培训，就诊、保健咨询、代理、陪护及公共卫生事件事务处理的人员。

“明显地，陪诊员的服务范围已超出社群健康助理员的范畴；为了避免行业乱象（如人员鱼龙混杂、收费标准不一、缺乏监管等）发生，业界亟需一套覆盖且适用于陪诊员工作开展的行业标准。”有业内资深人士告诉记者。

院内需求强烈

上述受访陪诊员告诉记者，能够提出陪诊需求的，绝大部分都是行动能力受限的、失能的患者或老人，这也意味着他们比普通人更容易引发潜在风险。一名真正的陪诊员是不能挑“客户”的，这违背了陪诊初心，但背后的潜在风险如何界定、由谁来承担和兜底，则亟需要一套全面的行业标准来支撑。

与过往外界了解的诸如“导医”“绿通”等陪诊乱象不同的是，陪诊领域的行业标准将不仅约束陪诊员行为，还能约束另一端的患者。据受访陪诊员描述，比如，有的患者家属会因为接送途中的一些突发情况对陪诊员问责或索赔；再比如，家属和患者隐瞒自身患有传染性疾病的实情，让毫不知情的陪诊员暴露在人身健康安全风险之下。

日前由上海现代服务业联合会医专会举办的一场闭门研讨会上，有专家表示，陪诊领域的行业标准需要将这一职业进行定义，并界定好陪诊服务或工作开展的场景——院内或院外如康养机构等，同时也需明确陪诊行为具有公益属性。

最先落地的或是院内场景。上海市政协常委、复旦大学附属中山医院副院长、心内科副主任钱菊英就在今年上海两会期间递交提案称，近年来，对于老年、行动不便、异地就医等就医弱势人群来说，陪诊服务需求日益迫切。然而现有的陪诊服务缺乏准入标准和监管规范，服务边界存在“灰色地带”，因此，如何通过细化服务需求、界定服务边界、提供服务保障，从而做好陪诊服务管理成为当下迫切且必须解决的新课题。

上海市宝山区吴淞中心医院门诊办公室主任王萍告诉记者，目前，陪诊在院内的需求量不少，每月数量在100人至200人之间，需求涉及多个科室，几乎全覆盖，人群也多集中在老年人（孩子工作忙且脱不开身）和VIP患者。

王萍表示，现阶段医院还没有提供专门性的陪诊服务，仅限于志愿者、居委会工作人员等来为患者做一些代配药等基础操作。医院方面暂还不能实现单独招录陪诊员，主要在于人力成本高，公立医院难负担，但是可能可以参照保安、护工等模式，与专业的第三方公司合作来购买陪诊服务。

此外再联合基本医保、商业保险等方式参与，“保费如果合理的话，更易推进”。她说。

B说：“我要是认识好看的女生，大半夜的还会和你在这儿喝寡酒？”

这位作者在道歉的视频中简单介绍了作品设计的初衷，以及制作作品的不易，然而这份道歉视频却引起了一些网友的进一步不满，原因就是作者说整个作品造价高达两万元，也许作者是为了证明这件作品是自己精心制作的，并非简单堆砌，并非垃圾，但是对于一些网友来说，两万元做出这样的一件作品，实在难以理解。

有多位来自上海三甲医院门诊部护理负责人表示，随着人口老龄化的加剧，陪诊员的市场缺口很大。目前，医院所设的VIP病房、特需病房里都会给予患者导诊帮助、“一对一”陪护，陪诊服务雏形已有所体现。但要建立行业标准，首先是需要医院先摸清楚患者的陪诊需求，并将需求分级、分层，或许一些问题在机器人导诊、院内志愿者咨询层面就能得以解决。其次，要尽可能地保证陪诊员的人身安全，避免被“碰瓷”等，行业才能可持续发展。

再次，由于现阶段医院还没有专门针对“陪诊”设置收费编码和事项，这就需要市场来形成一套价格体系，给医院以参考。此外，上述负责人也提到，陪诊员在院内的整个操作过程，还需要有配套的人员培训来帮助做陪诊服务水准的提升，使他们的基本能力达标。

行业标准如何设定

现阶段，陪诊市场的价格体系如何？行业标准如何体现陪诊服务的合理性、合规性？

第一财经了解到，在北京、上海等一线城市，院内陪诊服务的价格半天在100至300元之间，时间为2至3小时（陪诊服务收费按时薪制计算），但这一价格不包括来回接送，仅包括院内取报告、代配药、代排队等。如需专车接送、陪同就医、协助沟通等则需要一些更为专业的能力，收费也会更高。而在一些二线、三线城市，陪诊服务收费略有下调。

太平洋医疗健康管理有限公司副总经理宣芳芳则表示，陪诊标准中应该涉及一套明确的陪诊标准操作程序（SOP），该SOP可以将陪诊员服务进行细化和拆解，同时也能为陪诊能力的后续提升提供参考依据，“作为陪诊服务的采买方，我们需要有严格的规则来支撑采购决策，因此，在采购陪诊服务时，会更关注第三方公司（供应方）能否提供有品质、有保证的服务，服务价格反而是次要参考因素。”

“还需要了解的是，这家第三方公司与其他供应相比，其服务价格、服务量、服务品质究竟处于行业哪一个梯队；其服务量是因为我们的采买才不断上升（目前提供陪诊服务的第三方公司数量仍然不足），还是真正因为其服务品质得到了用户认可。”宣芳芳建议，陪诊领域的行业标准，一方面，可以设置评级制度，即将第三方公司做一个五星、四星的评级或“免检”，给到采买方（兜底方）更多参考；另一方面，可以将服务所对应的待遇做一个明确，并配上一个“建议指导价”，方便指导行业定价。

国药康养总经理徐亚峰则告诉记者，从调研情况来看，陪诊需求方中，有2/3来自于外地去一线城市就诊的患者，1/3来自于本地老年人群，但他们对服务价格相对敏感；陪诊供应方中，近千家供应方主体是家政公司、药械产品经销商、自由职业者等，陪诊只是其中一项增值服务，有超过45%还是去年刚成立的。

徐亚峰认为，陪诊领域的行业标准涉及两大版块内容：一个是职业技能的标准，一个是陪诊服务的标准，可以将服务边界做一个明确规定。尤其是，真正意义上的陪诊其实是在院内进行的，但患者尤其是老人，有很大一部分诉求是集中在需要将他从居住的室内转移到楼下、再从楼下转移到车辆、最终转运到医院去的。这一过程则可以用连续性陪诊服务去覆盖，形成一个服务包。

记者综合梳理发现，陪诊领域的行业标准一方面需根据场服务景（家中、养老机构、医院等）落实责任主体，另一方面还需引入一套陪诊服务质量管理与评价体系，这将涉及要素指标、资质要求、应急预案等。

“从行业监管角度考虑，陪诊究竟是由民政、卫健、商委等哪一个部门来作为业务主管单位，也需要给予明确。”徐亚峰补充。

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邹臻杰

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